《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》中有關(guān)病歷復印的規(guī)定
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| 發(fā)布時間:2023年11月16日 | 查看1474次
第一條 住院病歷因醫(yī)療活動或復印、復制等需要帶離病區(qū)時,應當由病區(qū)指定專門人員負責攜帶和保管。
第二條 醫(yī)療機構(gòu)應當受理下列人員和機構(gòu)復印或者復制病歷資料的申請: (一)患者本人或其代理人; (二)死亡患者法定繼承人或其代理人; (三)保險機構(gòu)。 第三條 醫(yī)療機構(gòu)應當由負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員負責受理復印或者復制病歷資料的申請。受理申請時,應當要求申請人按照下列要求提供有關(guān)證明材料: (一)申請人為患者本人的,應當提供其有效身份證明; (二)申請人為患者代理人的,應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料; (三)申請人為死亡患者法定繼承人的,應當提供患者死亡證明,死亡患者法定繼承人的有效身份證明、死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料; (四)申請人為死亡患者法定繼承人代理人的,應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料,代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。 (五)申請人為保險機構(gòu)的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。 第四條 公安、司法機關(guān)因辦理案件,需要查閱、復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應當在公安、司法機關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。 第五條 醫(yī)療機構(gòu)可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄等。 第六條 醫(yī)療機構(gòu)受理復印或者復制病歷資料申請后,應當在醫(yī)務人員按規(guī)定時限完成病歷后予以提供。 第七條 醫(yī)療機構(gòu)受理復印或者復制病歷資料申請后,由負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員通知負責保管門(急)診病歷檔案的部門(人員)或者病區(qū),將需要復印或者復制的病歷資料在規(guī)定時間內(nèi)送至指定地點,并在申請人在場的情況下復印或者復制。復印或者復制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后,醫(yī)療機構(gòu)應當加蓋證明印記。 第八條 醫(yī)療機構(gòu)復印或者復制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。
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